如何治疗确诊的心衰终末期

唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心衰终末期的治疗主要集中在减轻症状、提高生活质量以及延长生命。治疗策略包括药物治疗、器械辅助以及某些情况下的手术干预。

1.药物治疗:

利尿剂用于减少体液潴留,从而减轻浮肿和呼吸困难。

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂有助于降低血压和减轻心脏负担。

β受体阻滞剂可改善心功能并延缓疾病进展。

抗醛固酮药物帮助减少盐和水的潴留。

2.器械辅助:

植入式心律转复除颤器可用于防止严重的心律失常。

心脏再同步治疗通过协调心室收缩来改善心脏功能。

左心室辅助装置可以在心脏极度衰竭时提供机械支持,部分患者需等待心脏移植。

3.手术治疗:

在适合的患者中,心脏移植可能是唯一能够显著延长寿命的选择。

4.其他措施:

改善生活方式,如限制钠摄入、戒烟、适度运动等。

心理支持和姑息治疗可以帮助患者更好地应对疾病带来的心理和生理上的挑战。

对于心衰终末期的患者,早期识别和规范管理至关重要。与专业医疗团队密切合作,可以在最大程度上改善患者的预后和生活质量。