宝宝发烧抽搐了怎么办？

宝宝发烧抽搐时，应立即将宝宝置于平坦、柔软、无障碍物的地面或床上，头偏向一侧，松开衣领，记录抽搐开始时间，不要往嘴里塞任何物品，不要强行按压肢体，抽搐停止后尽快就医。

1、保持安全体位：将宝宝平放在地面或床面，移开周围硬物与尖锐物品，头部偏向一侧，防止呕吐物或分泌物误吸入气道。

2、松开颈部衣物：解开衣领、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅，减少颈部受压。

3、不要塞入物品：不要将手指、毛巾、筷子等塞入宝宝口腔，避免造成牙齿损伤、口腔出血或窒息风险。

4、不要强行按压：抽搐时肢体抽动不受控制，强行按压可能造成骨折或关节损伤，应让肢体自然抽动。

5、记录发作时间：从抽搐开始到停止的时间需准确记录。多数热性惊厥持续时间在1至3分钟。若超过5分钟仍未停止，需立即呼叫急救。

6、观察发作表现：注意双眼、面部、四肢抽动形式，是否意识丧失、口唇发绀、大小便失禁，这些信息对医生判断病情有帮助。

7、抽搐停止后处理：将宝宝侧卧，清理口鼻分泌物，测量体温。若体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用退热药物，但退热药不能预防抽搐再次发作。

8、及时就医：无论抽搐持续时间长短，首次发作、反复发作或伴随精神差、呕吐、皮疹、颈部僵硬等情况，均需尽快就诊。

据《中华儿科杂志》2023年发布的《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识》，热性惊厥在5岁以下儿童中的患病率约为2%至5%，其中多数为单纯性热性惊厥，持续时间短于15分钟，24小时内不反复发作。该共识指出，单纯性热性惊厥通常不会对智力发育造成明显影响，但需排除中枢神经系统感染等严重疾病。

常见问题

否。塞入毛巾、手指等物品可能造成口腔损伤、牙齿脱落或窒息，抽搐时宝宝不会咬断舌头，保持头偏向一侧即可。

多数单纯性热性惊厥持续1至3分钟，少数可达5分钟。若超过5分钟未停止，需立即呼叫急救或送往急诊。

医生会根据情况选择血常规、电解质、血糖等检查，必要时进行脑电图或头颅影像学检查，以排除脑炎、脑膜炎等疾病。

单纯性热性惊厥通常不会造成脑损伤。若抽搐持续时间超过15分钟、24小时内反复发作或存在神经系统异常，需进一步评估。

参考资料

[1] 中华医学会儿科学分会神经学组. 热性惊厥诊断治疗与管理专家共识. 中华儿科杂志, 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童发热家庭护理指南. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.