杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗:
急性期可以使用非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生,以缓解疼痛和炎症。
如果疼痛较为严重,可考虑应用秋水仙碱或糖皮质激素,但需要在医生指导下使用。
长期控制则需要通过降低尿酸水平的药物,如别嘌呤醇或非布司他,来减少尿酸盐结晶沉积。
2.饮食管理:
限制高嘌呤食物摄入,包括红肉、海鲜、动物内脏等。
避免酒精特别是啤酒的摄入,因为酒精会增加尿酸水平。
多喝水,每天建议饮水量达到2000毫升以上,有助于促进尿酸排泄。
3.体重控制与运动:
维持健康体重,肥胖者应逐步减重以减轻关节压力。
尽量选择轻度运动如散步或游泳,避免剧烈活动引发关节疼痛。
4.医学检查与监测:
定期监测血尿酸浓度,确保控制在正常范围(一般男性不超过420微摩尔/升,女性不超过360微摩尔/升)。
如果出现明显关节变形或无法缓解的疼痛,应及时拍摄影像学检查,如X线或超声,评估损伤程度。
5.外科治疗可能性:
如果长时间未能缓解并伴随功能障碍,可能需要外科手术清除结晶或进行关节修复。
双足痛风出现染色结晶通常表明病情已发展到一定阶段,建议尽早采取综合方案进行治疗和管理,以保护关节功能并改善生活质量。