如何治疗腰椎退行性改变伴肌肉萎缩

2025-10-06
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文旭 主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

腰椎退行性改变伴肌肉萎缩的治疗主要包括物理治疗、药物治疗和生活方式调整,旨在改善症状、增强肌肉力量和提高生活质量。

1.物理治疗:这是治疗的基础方法之一。通过专业的物理治疗师指导进行康复训练,包括核心肌群的强化练习和柔韧性训练,可以缓解疼痛并改善运动功能。研究表明,规律的运动可以有效降低慢性腰痛的风险。

2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可以用于减轻疼痛和炎症。对于肌肉痉挛明显的患者,可在短期内使用肌肉松弛剂。某些情况下可能需要使用神经调节药物来控制神经性疼痛。

3.注射治疗:对于保守治疗效果不佳的患者,可以考虑使用硬膜外类固醇注射来缓解严重的炎症和疼痛症状。此方法通常应在影像学引导下进行,以提高安全性和效果。

4.生活方式调整:保持健康的体重可以减轻脊柱的负担,从而缓解症状。避免久坐,并进行合适的椅子和床垫选择有助于改善腰部问题。均衡饮食,特别是摄入足够的钙和维生素D,有助于骨骼健康。

5.手术干预:在严重的结构性异常或持续神经压迫的情况下,医生可能建议手术治疗,如椎间盘切除术或椎管减压术。手术通常仅在其他治疗无效时才考虑。

腰椎退行性改变伴肌肉萎缩的治疗强调多方面的干预和个体化的治疗方案。患者应与医务人员密切配合,根据病情发展调整治疗策略。

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