王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.肠瘘处理:
确认诊断:通过影像学检查和临床评估确认肠瘘的存在。
保守治疗:包括禁食、胃肠减压、营养支持(如静脉营养)及抗生素治疗。
手术干预:对于不能愈合的肠瘘或大量引流液影响患者全身状况者,可能需考虑手术修补。
2.肠梗阻处理:
确定类型:首先区分机械性肠梗阻与动力性(麻痹性)肠梗阻。
急救措施:禁食、胃肠减压、补液和电解质调整。
手术必要性:若保守治疗无效且怀疑有肠坏死或绞窄,需及时手术干预。
3.腹膜炎处理:
抗感染治疗:立即给予广谱抗生素。
稳定生命体征:补液、维持血压等支持疗法。
病因处理:根据病因选择是否行外科手术,如清除感染源或修复穿孔。
上述处理措施需要结合具体病情实施,密切监测患者的生命体征和实验室指标变化,随时调整治疗方案。术后并发症应在手术前经过详细评估和防范,一旦发生,要迅速识别和处理,以降低风险和改善预后。
