管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.初始处理:在急救现场,应立刻停止继续烧伤源,比如用清水冲洗伤口,避免使用冰水或其他冷却剂,因为这可能导致组织损伤进一步加重。
2.感染控制:由于烧伤使皮肤的天然屏障功能丧失,容易发生感染。通常需要使用无菌敷料保护创面,并可能根据医生建议使用抗生素预防感染。
3.液体管理:大面积烧伤会导致体液流失,因此补充液体是重要的治疗步骤之一。医务人员会根据患者体重、烧伤面积等因素计算需要补充的液体量。
4.疼痛管理:烧伤引发剧烈疼痛,需要适当的镇痛措施。这可以通过药物如阿片类药物、非甾体抗炎药物等来缓解。
5.营养支持:烧伤后身体需要大量能量以促进愈合,因此高蛋白、高热量饮食非常重要,必要时可通过静脉给予营养支持。
6.外科干预:严重烧伤常需进行手术,包括创面清创术和皮肤移植术,以促进愈合并改善功能和美观。
7.康复和心理支持:随着身体恢复,康复治疗如物理疗法和职业疗法有助于恢复功能。心理支持对于帮助患者应对烧伤后的情感困扰也很重要。
彻底评估和早期干预是成功处理大面积烧伤的关键,关注整体健康和多个领域的支持能够提高患者的生活质量。
