癌症病人喝什么汤好

癌症病人喝汤应以清淡、易消化、能补充优质蛋白和水分、不加重胃肠与肝肾负担为原则，不依赖单一汤品，也不以汤替代正餐。治疗期间若白细胞低或体重下降，需由临床营养师制定个体化方案。

癌症病人喝汤的基本原则

1、优先保证蛋白质摄入：每餐汤品中应含有易消化的优质蛋白来源，如鸡蛋、豆腐、鱼肉、去油鸡汤或瘦猪肉。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议，肿瘤患者每日蛋白质摄入量可达到每公斤体重1.2至2.0克，具体需结合肝肾功能调整。

2、控制脂肪与盐分：汤面浮油应撇去，每日食盐摄入量不超过5克。高盐、浓汤、反复熬煮的骨头汤并不适合作为主要营养来源，其中嘌呤和脂肪含量可能较高。

3、根据治疗阶段调整质地：口腔黏膜炎或吞咽困难者，可选米汤、藕粉、蒸蛋羹、去渣蔬菜汤；腹泻期间减少粗纤维和油腻汤品；便秘者可增加去皮蔬菜汤和适量水分。

4、汤与食材同食：汤中溶出的氨基酸、矿物质有限，大部分蛋白质仍留在肉、蛋、豆制品中。仅喝汤弃肉，可能造成能量和蛋白质摄入不足。

常见汤品选择

1、鸡蛋番茄汤：鸡蛋提供优质蛋白，番茄提供维生素C和钾。制作时少油少盐，鸡蛋煮熟即可。

2、豆腐菌菇汤：豆腐含植物蛋白，菌菇需彻底煮熟。菌菇类膳食纤维较多，腹泻或肠道功能弱者应少量尝试。

3、鲫鱼豆腐汤：鲫鱼和豆腐均为蛋白质来源，适合食欲尚可、无严重肝肾功异常者。汤需去油，鱼肉应一同食用。

4、山药瘦肉汤：山药易消化，瘦肉提供蛋白质。适合治疗间歇期胃肠功能尚可者。

5、莲子百合银耳汤：可补充水分和少量能量，但蛋白质含量低，不能替代正餐。血糖异常者需控制摄入量。

需要谨慎的情况

1、肾功能不全：需限制蛋白质、钾和磷的摄入，汤品选择应遵循肾内科和营养科医嘱。

2、白细胞低下：食物需彻底加热，避免生冷、未灭菌乳制品和未煮熟食材。美国国立综合癌症网络发布的肿瘤患者营养指南指出，中性粒细胞减少期间应避免生食。

3、胸腹水或水肿：需限制液体和钠盐摄入，汤量应计入每日液体总量。

4、恶心呕吐期：可少量多次饮用清汤、米汤，每次50至100毫升，避免一次大量饮用。

证据与数据

中国营养学会《中国居民膳食指南（2022）》明确，肿瘤患者应保证充足能量和蛋白质，维持体重稳定。美国国立综合癌症网络2023年版肿瘤患者营养指南提出，营养干预应贯穿抗肿瘤治疗全程，必要时使用口服营养补充剂。国内多中心调查显示，约40%至80%的肿瘤患者存在营养不良风险，其中消化道肿瘤患者比例更高，该数据来源于中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会发布的《中国肿瘤营养治疗指南（2020）》。

日常操作建议

• 每日可安排3餐正餐加2至3次加餐，汤品作为加餐或正餐一部分。
• 每次汤量控制在150至250毫升，避免影响正餐进食。
• 记录体重变化，每周固定时间称重1次。若1个月内体重下降超过5%，应尽快就诊营养科。
• 不盲目使用人参、灵芝、虫草等补品，部分成分可能干扰治疗或加重肝肾负担。

癌症病人喝汤的核心是清淡、优质蛋白、少盐少油，并连同食材一起食用；具体汤品需根据治疗阶段、肝肾功能和消化能力个体化调整。

常见问题

否。汤中蛋白质和能量有限，不能替代正餐。应以正餐为主，汤品作为补充，必要时使用口服营养补充剂。

否。骨头汤钙含量低，脂肪和嘌呤较高。补钙应通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等，必要时在医生指导下使用钙剂。

化疗期间可选鸡蛋番茄汤、豆腐菌菇汤、去油鱼汤等清淡汤品。若出现口腔黏膜炎或腹泻，应改为米汤、藕粉等低渣流质。

是。多数患者每日食盐应低于5克。合并高血压、水肿或胸腹水者需进一步限盐，并计入每日液体总量。

需谨慎。中药汤剂应在中医肿瘤科医师指导下使用，避免自行服用可能影响肝肾功能或干扰抗肿瘤治疗的药材。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 中国肿瘤营养治疗指南（2020）. 人民卫生出版社.

[3] 美国国立综合癌症网络. 肿瘤患者营养指南（2023年版）.

[4] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导（WS/T 559-2017）.