张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.评估与诊断:明确原因非常重要。可能的原因包括泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经系统疾病(如帕金森病或中风)、药物副作用或激素水平变化。对于高龄患者,详细的病史和体格检查,以及尿液分析、膀胱压力测定等检查,可以帮助找出具体病因。
2.生活方式调整:
建议规律排尿,每隔2-3小时排空一次膀胱,以减少意外。
控制液体摄入,尤其是晚上,避免大量饮水。
降低咖啡因和酒精的摄入,因为这些可能刺激膀胱。
进行盆底肌肉锻炼(例如凯格尔运动),以增强对尿流的控制。
3.医疗干预:
如果诊断为泌尿道感染,则需要使用抗生素治疗。
药物治疗可以用于缓解症状,例如针对膀胱过度活动症的抗胆碱能药物。
在一些情况下,特别严重的尿失禁可能需要手术治疗,比如植入阴道支持装置。
4.辅助设备与护理:
使用吸收性产品,如成人纸尿裤或护垫,可以提供临时解决方案,改善患者生活质量。
定期随访和监测尿失禁的变化,必要时调整治疗方案。
尿失禁在高龄女性中是相对常见但并非不可管理的问题。通过早期干预、生活方式调整以及必要的医疗处理,多数患者的症状可以得到明显改善。