张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生活方式调整:
饮食:减少摄入富含嘌呤的食物,例如红肉、海鲜和内脏。增加水果、蔬菜及全谷物的摄入。
水分摄取:每日饮水量应达到2-3升,以促进尿液稀释,防止结石形成。
控制体重:肥胖是高尿酸和肾结石的重要风险因素,通过合理饮食和运动保持健康体重。
2.药物治疗:
降尿酸药物:例如别嘌醇或非布司他等,用于降低血尿酸水平。
碱化尿液:如枸橼酸钾,可以通过碱化尿液来减少尿酸结晶的形成。
止痛药物:在急性肾结石发作时,可使用抗炎药物或阿片类药物缓解疼痛。
3.定期监测:
血尿酸水平:定期监测血尿酸浓度,确保药物疗效和生活方式调整的结果。
肾功能检查:监测肾功能指标,如血清肌酐和尿素氮,评估肾脏健康状态。
尿液分析:检查尿液中的晶体类型和pH值,有助于针对性调整治疗方案。
4.外科干预:
如果肾结石引起严重症状或有阻塞风险,可能需要手术干预,如体外冲击波碎石术或经皮肾镜碎石术。
高尿酸引起的肾结石需要全面管理,包括生活方式调整、药物治疗和必要的外科干预。定期监测相关指标对于早期发现和及时调整治疗方案至关重要。