管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
消炎药:柳氮磺胺吡啶(SASP)和美色拉嗪(5-ASA)等药物可以减轻肠道炎症,常用于轻度至中度克罗恩病患者。
皮质类固醇:如泼尼松,可快速减轻炎症,但长期使用会有副作用,因此通常只在急性发作时短期使用。
免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤,适用于对其他药物反应不佳的患者,帮助维持缓解状态。
生物制剂:抗肿瘤坏死因子(TNF)药物,如英夫利昔单抗和阿达木单抗,可以阻断引起炎症的特定蛋白质,适用于中重度克罗恩病患者。
2.营养疗法:
专门的肠内或肠外营养支持可能有助于患儿及成人患者恢复体重和改善营养状况。这些方法不仅能提供充足的营养,还能减少肠道炎症。
3.手术治疗:
大约70%的克罗恩病患者在其一生中需要进行某种类型的手术。手术通常用于处理严重并发症,如肠梗阻、脓肿或穿孔。常见的手术方式包括切除受影响的肠段和修复狭窄的肠管。
尽管克罗恩病目前无法完全治愈,通过积极的治疗方案,可以有效控制病情,减少症状,提高生活质量。治疗过程中需要密切监测病情变化,并根据具体情况调整治疗策略,避免长期并发症。