张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.机械刺激
输尿管支架是外来物,会对输尿管黏膜或膀胱造成机械性摩擦,导致局部组织受损,从而引发血尿。这种情况在支架放置时间较长时更为常见。
2.感染
支架的存在可能增加尿路感染风险,尤其是细菌感染会导致尿路黏膜充血、水肿甚至溃疡,进一步加重血尿。部分患者伴随有尿频、尿急等症状。
3.结石形成
长期放置支架可能诱发尿液中矿物质沉淀,形成结石。这些结石附着在支架表面或输尿管内,容易导致黏膜擦伤和血尿。
4.支架移位
如果支架发生移位,例如顶端刺破黏膜或移出正常解剖位置,也可能造成血尿及其他不适表现。
5.基础疾病
支架放置通常是为了治疗某些疾病,如输尿管狭窄、结石或肿瘤等。如果原发疾病未完全治愈或病情进展,也可能导致持续血尿。
6.支架材质
不同材质的支架耐受性不同,有些患者对支架材质不耐受,可能会诱发局部炎症反应,从而出现血尿。
建议定期复查支架的位置、功能以及是否存在并发症,并根据具体病因调整治疗方式,例如更换支架、抗感染治疗或处理结石等。