张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎结构与吞咽功能的关系
颈椎是支撑头部并保护脊髓和神经的重要结构,其中神经控制咽喉肌肉的运动和感觉功能。
第四至第六颈椎位置附近的神经根对吞咽动作有重要调控作用,受损可能导致相关功能异常。
2.病理机制
颈椎间盘突出或骨刺:颈椎间盘退变可能压迫神经根或脊髓,导致吞咽肌肉协调障碍。
颈椎稳定性问题:颈椎过度活动或不稳可能牵拉相关组织,引起吞咽疼痛或异物感。
颈椎椎管狭窄:脊髓型颈椎病可能导致吞咽反射减弱或消失,出现吞咽困难。
3.相关症状
吞咽困难:表现为食物通过咽喉时的阻塞感或卡住感。
咽喉异物感:即便无实际异物,也可能感到不适。
疼痛:吞咽时颈部可能出现牵涉性疼痛。
声音改变:严重时可能因神经功能受损导致声音嘶哑。
4.诊断和处理
影像学检查:如颈椎X线、MRI或CT,明确颈椎病变位置和程度。
神经电生理检查:评估神经功能是否受损。
治疗手段:包括药物、物理治疗、颈托固定,严重时可能需要手术减压。
严重的颈椎问题可能进一步引发吞咽障碍并影响生活质量,建议尽早就医明确病因并进行干预治疗。