任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.甲状腺结节发病率较高,约50%的成年人在超声波检查时被发现有甲状腺结节。其中只有约5-15%可能为恶性肿瘤,即甲状腺癌。
2.超声检查是评估甲状腺结节的首选方法,可提供结节的大小、形态、边界以及内部结构的信息,用以判断结节的性质。某些超声特征,如微钙化、低回声、边缘不规则、纵横比大于1等,提示恶性的可能性较高。
3.对于可疑结节,细针穿刺活检是进一步明确诊断的重要手段,其准确性高达90%以上。通过获取结节细胞样本,可帮助确认结节是否为恶性。
4.实验室检测中,甲状腺功能测试包括促甲状腺激素水平测定。通常情况下,TSH正常或偏低的患者需要进一步行放射性碘摄取试验,以评估结节的功能性质。
5.风险因素方面,家族史、辐射暴露及男性等因素增加甲状腺结节恶变的风险,需要特别关注这些患者。
甲状腺结节需要通过综合各种检查结果来确定其性质。对于良性结节,通常建议定期随访观察;而如果怀疑恶性,需考虑外科手术治疗。任何结节评估都应在专业医疗机构进行,由医生根据具体情况制定个性化管理策略。
