任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.根据病理性质分类:
良性结节:大多数甲状腺结节是良性的,常见于普通人口中。约90%甲状腺结节属于这一类别,包括腺瘤性结节、囊肿等。
恶性结节:约5-10%的甲状腺结节可能是恶性的,这些结节可能发展为甲状腺癌,如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等。
2.根据结节内部成分:
实性结节:主要由固体组织构成,超声检查时表现为高回声或低回声结节。
囊性结节:主要由液体组成,通常在超声下显示为无回声或低回声区。
3.根据结节大小:
直径小于1厘米的小结节通常被称为微小结节,多数情况下属于良性,不需要特别处理。
直径超过1厘米的大结节则需密切观察,并考虑进一步诊断性检查如细针穿刺活检。
4.根据超声影像特征:
边缘是否清晰、形状是否规则、内部有无钙化、血流情况等均是判断结节性质的重要指标。非典型影像特征往往提示较高的恶性风险。
甲状腺结节的分类有助于指导临床诊断和治疗。对于发现甲状腺结节的患者,应结合超声检查、功能评估及必要的病理检查进行综合分析,以确定合理的观察或治疗方案。定期随访和监测非常重要,以及时掌握结节变化情况。
