陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.高血压:未控制的高血压可增加出血风险。如果收缩压持续大于160mmHg,计1分。
2.肾功能异常或肝功能异常:肾功能异常包括透析、移植或血清肌酐>200μmol/L;肝功能异常包括慢性肝病或明显生化异常。每种情况计1分,总计最多2分。
3.卒中病史:既往有卒中病史,计1分。
4.出血史或易出血倾向:既往有重大出血事件或易出血倾向,计1分。
5.不稳定国际标准化比值:在服用华法林类药物后,INR不稳定或难以控制,计1分。
6.老年:年龄大于65岁者,计1分。
7.药物/酒精(Drugs/Alcoholconcomitantly):同时使用可能增加出血风险的药物(如阿司匹林、非甾体抗炎药等)或有过量饮酒习惯,每种情况计1分,总计最多2分。
通过对这些因素进行评分,HAS-BLED评分可以帮助医生识别出血风险较高的患者。建议在应用抗凝治疗时密切监测出血风险,调整治疗方案以减少并发症的发生。
