胃甲癌治疗选用切除手术还是ESD

病情分析：在胃甲状腺癌的治疗中，选择切除手术还是内镜下黏膜切除术取决于癌症的发展阶段和具体情况。

1.早期胃癌适合ESD：对于分化良好的、局限于黏膜层的早期胃癌，且肿瘤直径小于2厘米，没有溃疡病变，可以考虑采用内镜下的黏膜切除术。此方法具有微创、恢复快、住院时间短等优点。

2.进展期胃癌需要切除手术：如果胃癌已经侵犯到黏膜下层，或者伴有淋巴结转移风险，则需要采用更为彻底的外科切除手术。手术通常包括部分或全胃切除及淋巴结清扫，以确保完全切除癌变组织和降低复发风险。

3.肿瘤位置和患者整体健康状况：手术方案的选择还需综合考虑肿瘤的位置以及患者的身体条件、年龄和耐受能力。

不同治疗方式各有优缺点，应根据肿瘤的具体特征和患者的状况进行综合评估和选择。治疗方案的确定应在专业医生指导下进行，以达到最佳效果。