袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:
胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐、利斯的明和加兰他敏,这些药物通过增加乙酰胆碱水平来改善记忆和认知功能。
NMDA受体拮抗剂:美金刚通过调节谷氨酸的作用,帮助减少神经细胞的损伤。
针对症状的辅助用药:抗精神病药物和抗抑郁药物可用于管理行为和心理症状,如妄想、幻觉、焦虑和抑郁。
2.非药物治疗:
认知训练:通过专门设计的认知任务和活动,帮助患者保持或提高认知功能。
行为干预:针对患者的个性化问题,采用适当的行为调节策略,减轻不良行为。
理疗和作业治疗:通过运动和日常活动训练,维持患者的身体功能和日常自理能力。
社会支持:家人、朋友和社区服务提供情感支持和实际帮助,提升患者的生活质量。
3.生活方式调整:
健康饮食:遵循地中海饮食或DASH饮食,有助于保护脑健康。
定期锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如步行、游泳或骑自行车,可以改善心血管健康和大脑功能。
保持社交活动:参与社交活动和兴趣爱好,有助于刺激大脑,减缓认知衰退。
控制慢性疾病:有效管理高血压、糖尿病和高胆固醇等慢性疾病,以降低对大脑的负面影响。
综合运用药物治疗、非药物治疗和生活方式调整,可以有效地管理老年痴呆症,延缓其进展并提升患者的生活质量。