何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.细胞角蛋白(Cytokeratin,CK):
CK7阳性:CK7是一种常用于鉴别肺与其他器官肿瘤的标志物。肺癌大细胞癌中通常表现为CK7阳性。
CK20阴性:CK20主要与胃肠道肿瘤相关,而在大多数肺癌中表现为阴性。
2.TTF-1(甲状腺转录因子-1):
TTF-1阳性:TTF-1是肺腺癌和部分大细胞肺癌的重要标志物。其阳性结果支持肺源性肿瘤的诊断。
3.P40和P63:
P40和P63阳性:这两个标志物在鳞状细胞癌中有较高表达,在部分大细胞肺癌中也可表现阳性,提示可能存在鳞状分化。
4.NapsinA:
NapsinA阴性或弱阳性:NapsinA通常在肺腺癌中高表达,而在大细胞癌中多为阴性或弱阳性。
5.EMA(上皮细胞膜抗原):
EMA阳性:这是一个广谱上皮标志物,多数大细胞肺癌中表现为EMA阳性。
6.Ki-67增殖指数:
Ki-67高表达:Ki-67是一个反映细胞增殖活性的标志物,通常在高度恶性肿瘤中有较高表达,大细胞肺癌的Ki-67指数较高,提示其增殖活跃。
在解读免疫组化结果时,需要结合患者的临床背景和其他病理检查结果,综合分析以得出准确诊断。