刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化疗
1)高剂量甲氨蝶呤是常用的一线药物,能够穿过血脑屏障,有效杀灭癌细胞。
2)联合用药方案常见如R-CHOP,包括环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松,同时加入利妥昔单抗。
3)对于复发患者,高剂量化疗联合自体干细胞移植可能是有效选择。
2.放疗
1)全脑放疗是标准疗法之一,可用于初治或复发病例。
2)对于较小且局限的肿瘤,立体定向放疗可集中高剂量辐射,提高治疗效果同时减少副作用。
3.手术
1)手术主要用于诊断性活检,而非治疗性切除,因为脑淋巴瘤通常弥漫性生长,不利于完全切除。
2)在某些情况下,手术可能辅助缓解颅内压增高症状,但风险较大。
综合治疗是当前脑淋巴瘤管理的重要策略,通过合理组合化疗、放疗和必要的手术干预,患者的生存期有望得到显著延长。同时,个体化治疗非常重要,需根据患者具体病情制定最佳方案。