饴糖是什么糖，糖尿病人可以吃吗

饴糖是以大米、玉米、小麦等粮食为原料，经蒸煮、糖化、过滤、浓缩制成的传统糖品，主要成分为麦芽糖，含量通常在40%至60%，其余为葡萄糖、糊精和水分。糖尿病人不可以随意食用饴糖，因其升糖速度快，需严格限制或避免。

饴糖的基本属性

1、原料与工艺：饴糖由粮食淀粉经麦芽或酶制剂糖化后浓缩而成，属于淀粉糖浆类产品，古代称“饴”，现代食品工业中常称为麦芽糖浆或葡萄糖浆。

2、主要成分：麦芽糖占比约40%至60%，葡萄糖占比约10%至20%，糊精占比约15%至25%，水分占比约15%至20%。不同工艺下各成分比例有波动。

3、甜度特征：麦芽糖甜度约为蔗糖的30%至40%，甜味温和，常被用于糕点、糖果、烤鸭上色及中药炮制辅料。

4、代谢特点：麦芽糖进入人体后在小肠黏膜被麦芽糖酶分解为两分子葡萄糖，吸收速度快，对血糖影响明显。

糖尿病人食用饴糖的血糖影响

1、升糖指数：麦芽糖的升糖指数约为105，高于蔗糖的65，属于高升糖指数食物。中国食物成分表（北京大学医学出版社，2018年）收录了相关数据。

2、血糖负荷：以20克饴糖计算，其血糖负荷约为21，属于高血糖负荷范围。世界卫生组织在2015年发布的成人和儿童糖摄入量指南中建议，游离糖摄入应控制在总能量的10%以内，进一步降至5%以下更有益健康。

3、临床观察：一项纳入2型糖尿病患者的膳食干预研究显示，摄入等量麦芽糖后30分钟血糖升幅显著高于摄入蔗糖后的升幅，该研究发表于《中华糖尿病杂志》2016年。

4、个体差异：血糖控制稳定者与血糖波动者的耐受程度不同。血糖控制稳定者若偶尔摄入极少量饴糖，需在餐后2小时监测血糖；血糖波动较大或使用胰岛素促泌剂者，应避免食用。

糖尿病人群的实际操作建议

1、阅读食品标签：购买加工食品时，注意配料表中“麦芽糖浆”“葡萄糖浆”“饴糖”等字样，出现此类成分需计入当日碳水化合物总量。

2、控制总量：若血糖控制达标且病情稳定，每日从饴糖等添加糖中获取的能量不应超过总能量的5%，以每日2000千卡计算，约不超过25克添加糖，但饴糖应优先替换为低升糖指数食物。

3、监测血糖：食用含饴糖食品后，在餐后1小时和2小时分别测量血糖，若2小时血糖超过10.0毫摩尔每升，需调整后续饮食。

4、替代选择：可选用赤藓糖醇、甜菊糖苷、罗汉果甜苷等非营养性甜味剂，此类甜味剂不升高血糖，但需注意过量可能引起胃肠道不适。

常见误区澄清

1、饴糖不等于低糖：部分观点认为饴糖是传统糖品，比白糖健康，但麦芽糖升糖指数高于蔗糖，糖尿病人群不宜将其视为替代品。

2、饴糖与中药炮制：中药炮制中使用饴糖主要为赋形、缓味，并非治疗糖尿病，服用含饴糖的中药制剂前应咨询医生。

3、无糖食品不等于无糖：标注“无蔗糖”的食品可能含有饴糖或麦芽糖浆，仍需核对配料表。

饴糖主要含麦芽糖，升糖速度快，糖尿病人群应避免或严格限制摄入。血糖控制稳定者偶尔极少量摄入时，需监测餐后血糖并计入碳水化合物总量；血糖波动者应完全避免。

常见问题

否。饴糖主要含麦芽糖，升糖指数约105，明显高于蔗糖，食用后血糖快速升高，糖尿病人群应避免或严格限制。

饴糖对血糖影响更大。麦芽糖升糖指数约105，蔗糖约65，同等重量下饴糖引起血糖上升幅度更高，糖尿病人群更需警惕。

需严格限制。血糖控制稳定者若偶尔摄入极少量，应计入当日碳水化合物总量，并在餐后1小时和2小时监测血糖，超出目标范围需调整。

否。标注无蔗糖的食品可能含饴糖、麦芽糖浆或葡萄糖浆，仍需核对配料表并计算碳水化合物总量，不可随意大量食用。

参考资料

[1] 中国食物成分表. 北京大学医学出版社，2018年

[2] 世界卫生组织. 成人和儿童糖摄入量指南，2015年

[3] 中华糖尿病杂志. 麦芽糖与蔗糖对2型糖尿病患者餐后血糖影响的比较研究，2016年

[4] 中国营养学会. 中国糖尿病膳食指南，2017年