张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾结石的形成和位置:
肾结石是在肾脏内形成的硬质结晶物质,可能由于尿液中的某些矿物质浓度过高。
小到几毫米,大到几厘米,结石的大小和位置会影响症状的严重程度。
2.血尿的成因:
当结石存在于肾盂或输尿管时,可能会刮伤尿路黏膜,引发出血,从而出现血尿。
细小结石通过尿道时,也可能损伤尿道内壁,引起肉眼可见的血尿或显微镜下才能发现的微血尿。
3.排石过程中的症状:
排石过程中,患者通常会感到剧烈的腰腹部疼痛,这种疼痛称为肾绞痛。
伴随血尿的症状还可能有恶心、呕吐、频尿和排尿困难等。
4.其他可能引起血尿的原因:
尿路感染也可能伴随血尿,常伴有尿频、尿急和尿痛。
尿路肿瘤、外伤和某些全身性疾病如血液病等也能导致血尿。
5.诊断和治疗:
确诊肾结石和血尿,需要借助影像学检查如B超、CT扫描,以及尿液分析。
根据结石的大小和位置,治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、内镜手术等。
所以,肾结石导致的血尿并不总是在排石,可能只是结石对尿路造成了机械性损伤。在出现上述症状时,应尽早就医,明确病因并接受适当治疗,以避免严重并发症。