装假牙有几种方法

装假牙在临床上主要分为三大类方法：固定假牙、活动假牙和种植假牙。选择哪种方法取决于缺牙数量、缺牙位置、牙槽骨条件、邻牙健康状况以及全身健康情况，需由口腔医生检查后判断。

固定假牙

1、定义与原理：利用缺牙区两侧的健康牙齿作为支撑，将假牙固定在基牙上，患者不能自行摘戴。

2、常见类型：包括金属烤瓷冠桥、全瓷冠桥等。

3、适用条件：适合缺牙数目较少、邻牙稳固且牙周健康的情况。通常要求缺牙区两侧有足够强度的基牙。

4、优点：咀嚼效率较高，舒适度接近天然牙，无需每天摘戴。

5、缺点：需要磨除部分健康牙体组织，一旦基牙出问题，修复体可能需要拆除重做。

活动假牙

1、定义与原理：利用卡环、基托等结构将假牙挂在剩余天然牙或黏膜上，患者可自行摘戴。

2、常见类型：包括局部活动义齿和全口活动义齿。

3、适用条件：适合缺牙数目较多、跨度较大，或牙槽骨吸收明显、不适合种植的情况。

4、优点：磨除牙体组织少，价格相对较低，便于清洁和修理。

5、缺点：初戴异物感明显，咀嚼效率低于固定假牙，可能影响发音，长期使用可能加速牙槽骨吸收。

种植假牙

1、定义与原理：在缺牙区牙槽骨内植入种植体，待其与骨结合后，再在种植体上安装牙冠。

2、适用条件：适合单颗、多颗甚至全口缺牙，但要求牙槽骨有足够高度和宽度，且全身健康状况允许手术。

3、优点：不损伤邻牙，咀嚼效率高，舒适度好，有助于延缓牙槽骨吸收。

4、缺点：治疗周期较长，费用较高，需要外科手术，存在种植失败风险。

5、权威参考：根据中华口腔医学会发布的《口腔种植技术管理规范》，种植修复需严格掌握适应证，术前应进行影像学检查和全身健康评估。

统计数据

根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2018年发布），中国65至74岁老年人中，牙齿缺失率为96.7%，其中未修复率高达63.2%。这说明大量缺牙人群未接受任何假牙修复，而及时修复对恢复咀嚼功能、维持营养摄入和面部外形具有重要意义。

操作步骤参考

以种植假牙为例，常规流程包括：

• 术前检查与评估：拍摄锥形束CT，评估骨量、骨密度及重要解剖结构位置。
• 一期手术：植入种植体，缝合，等待骨结合，通常需要3至6个月。
• 二期手术：安装愈合基台，形成牙龈袖口。
• 取模与戴牙：制作并安装最终牙冠。
• 定期复查：戴牙后第1个月、第3个月、第6个月及之后每年复查一次。

选择依据

1、缺牙数量：单颗缺牙可考虑种植或固定桥；多颗缺牙可选择活动义齿或种植支持式义齿。

2、邻牙状态：邻牙健康且稳固时，固定桥是选项之一；邻牙有松动或龋坏时，活动义齿或种植更合适。

3、牙槽骨条件：骨量不足时，可能需要植骨后再种植，或选择活动义齿。

4、全身健康：未控制的严重糖尿病、凝血功能障碍、头颈部放疗史等可能影响种植手术安全性。

5、经济与时间：种植修复费用较高、周期较长；活动义齿费用较低、制作较快。

假牙修复方法包括固定、活动和种植三类，各自适用于不同缺牙条件和口腔基础。具体方案需经口腔医生全面检查后确定，修复后应保持口腔清洁并定期复查，以延长假牙使用寿命并维护剩余牙齿健康。

常见问题

主要有三种：固定假牙、活动假牙和种植假牙。具体选哪种需根据缺牙数量、邻牙状况、牙槽骨条件和全身健康情况由口腔医生判断。

通常需要3至6个月甚至更久。包括术前评估、种植体植入、骨结合等待期、安装基台和牙冠等步骤，骨量不足时可能延长。

是。活动假牙需要每天取下清洁，夜间通常不建议佩戴，以便让牙龈和剩余牙齿得到休息，具体佩戴时间应遵医嘱。

是。固定桥需要磨除缺牙区两侧邻牙的部分牙体组织作为基牙支撑，因此会对健康牙齿造成一定不可逆损伤。

否。牙槽骨严重不足、未控制的全身疾病、凝血障碍或头颈部放疗史等情况可能不适合种植，需由医生评估。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 口腔种植技术管理规范. 中华口腔医学会, 2013.

[2] 王兴. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社, 2018.

[3] 赵铱民. 口腔修复学. 人民卫生出版社, 第8版.

[4] 中华口腔医学会. 口腔修复临床诊疗指南. 人民卫生出版社, 2021.