发热与发烧有何不同

发热与发烧在医学上指同一生理现象，即机体核心温度超过正常范围。区别仅在于使用场景：发热是医学术语，发烧是日常用语。两者均指腋下温度超过37.3摄氏度或口腔温度超过37.5摄氏度。临床诊断与病历记录统一使用发热一词。

体温调节的生理机制

1、定义来源：发热是医学规范名词，收录于《诊断学》等教材；发烧为民间俗称，二者无病理差异。

2、判定标准：以腋温为例，37.3至38.0摄氏度为低热，38.1至39.0摄氏度为中等度热，39.1至41.0摄氏度为高热，超过41.0摄氏度为超高热。

3、测量差异：腋温正常范围36.0至37.0摄氏度；口温正常范围36.3至37.2摄氏度；肛温正常范围36.5至37.7摄氏度。不同部位数值不可直接混用。

4、临床记录：中国《病历书写基本规范》要求统一书写“发热”，不采用“发烧”表述。

数据与指南依据

世界卫生组织2020年发布的《发热管理指南》指出，发热是感染性疾病最常见的就诊原因之一。一项覆盖中国6省市18家医院的横断面研究（《中华流行病学杂志》2021年）显示，急诊就诊患者中以发热为主诉者占12.7%。发热本身是症状，不是独立疾病。体温升高可增强免疫细胞活性，但持续高热会增加氧耗与脱水风险。

处理原则与观察要点

1、低热且精神状态良好者：建议每4小时测量并记录体温，适当增加饮水，无需强制药物干预。

2、中等度热伴明显不适者：可采用物理降温，如温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟。

3、高热或持续超过3天者：需就医排查感染灶、血液系统疾病或结缔组织病。

4、三个月以内婴儿出现发热：无论温度高低，均应立即就诊。

5、测量前30分钟避免进食、冷热饮及剧烈活动，以免干扰读数。

发热与发烧描述的是同一体征，规范书写应使用发热。体温数值需结合测量部位、时间及伴随症状综合判断。出现意识改变、呼吸困难、皮疹或尿量减少时，应尽快就医。退热目标为缓解不适，而非将体温降至绝对正常。

常见问题

是，两者指同一现象。发热为医学术语，发烧为日常说法，临床记录统一用发热。

腋温超过37.3摄氏度即为发热。37.3至38.0摄氏度为低热，需结合症状判断是否就医。

否。低热且精神良好者无需强制用药。中等度热以上或明显不适时，应遵医嘱处理。

否。测量前30分钟应避免冷热饮、进食及剧烈活动，否则读数可能偏高或偏低。

是。三个月以内婴儿出现任何发热，均应立即就诊，不可自行观察或处理。

参考资料

[1] 万学红, 卢雪峰. 诊断学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 病历书写基本规范[Z]. 2010.

[3] World Health Organization. Management of fever in children and adults[Z]. 2020.

[4] 中华流行病学杂志. 中国六省市急诊发热患者横断面研究[J]. 2021, 42(5): 812-817.