耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑血管畸形的类型和症状
脑动静脉畸形(AVM):这种情况可能导致出血或癫痫发作。无症状的AVM在某些情况下可能不需要立即手术。
海绵状血管瘤:通常生长缓慢,出血风险较低,部分患者可以通过定期监测来管理。
静脉畸形:通常无症状,出血风险低,可选择观察而不进行干预。
2.保守治疗的适用情况
无症状:如果脑血管畸形没有引起任何症状,可以选择定期监测,并进行影像学检查,如磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)。
症状轻微:对于头痛或者轻微癫痫发作的患者,可以通过药物控制症状,同时密切观察病情变化。
高风险手术:部分患者因年龄、其他疾病或特殊部位的关系,手术风险较高,此时可选择保守治疗。
3.定期监测的重要性
定期影像学检查:每6个月至1年进行一次影像学检查,以监测畸形是否有变化。
神经功能评估:定期进行神经功能检查,评估是否出现新的神经系统症状。
4.生活方式调整
控制高血压:高血压是增加脑血管畸形出血风险的重要因素,应严格控制血压。
避免剧烈运动:剧烈运动可能增加破裂风险,建议避免高强度活动。
健康饮食:保持均衡饮食,有助于总体健康状况的维持。
脑血管畸形的保守治疗在特定条件下是可行的。定期监测、控制危险因素和合理的生活方式调整非常关键。在采取任何治疗方案之前,应与专业医生深入讨论,综合考虑各种因素后做出最合适的决策。
