非典的危害

非典的危害主要体现在高病死率、重症呼吸衰竭及多系统损害，并造成院内感染扩散与显著社会经济冲击。依据世界卫生组织2003年数据，全球累计报告严重急性呼吸综合征病例8096例，死亡774例，全球病死率约9.6%。

疾病本身造成的健康危害

1、高病死率：世界卫生组织2003年8月公布的数据显示，全球严重急性呼吸综合征病死率约为9.6%，其中年龄超过65岁人群病死率可超过50%，合并糖尿病、冠心病等基础疾病者死亡风险进一步升高。

2、呼吸系统损害：严重急性呼吸综合征冠状病毒感染后，肺泡与肺间质出现弥漫性损伤，部分病例进展为急性呼吸窘迫综合征，需要机械通气支持。中国内地2003年临床资料显示，重症病例中约20%至30%需进入重症监护病房治疗。

3、多器官功能受累：除肺部外，部分病例出现肝功能异常、心肌损伤、肾功能下降及淋巴细胞显著减少，提示病毒可累及呼吸系统以外的多个器官。

4、远期健康影响：部分康复者遗留肺纤维化、肺功能下降及骨坏死等问题。原卫生部2003年发布的严重急性呼吸综合征康复者随访资料提示，使用糖皮质激素时间较长者骨坏死发生率相对更高。

公共卫生与社会层面的危害

5、院内感染扩散：2003年疫情中，多家医院出现医务人员聚集性感染。中国内地累计报告严重急性呼吸综合征病例5327例，其中医务人员感染约1000例，占病例总数的近20%，反映医院内传播是疫情扩散的重要环节。

6、社会经济冲击：疫情高峰期多个城市采取学校停课、大型活动取消、旅行限制等措施。据亚洲开发银行2003年评估，严重急性呼吸综合征给中国内地、香港地区及东南亚部分经济体造成的经济损失总额约590亿美元。

7、心理与社会影响：隔离措施与疾病不确定性导致部分人群出现焦虑、抑郁及病耻感，康复者及其家庭成员在就业和社会交往中曾面临歧视性对待。

严重急性呼吸综合征的危害集中于高病死率、多器官损害、院内传播及社会经济损失，老年人和有基础疾病者风险更高。出现持续发热、干咳、呼吸困难等症状时应及时就医并主动说明接触史。

常见问题

世界卫生组织2003年数据显示，全球严重急性呼吸综合征病死率约9.6%，年龄超过65岁人群病死率可超过50%，合并基础疾病者风险更高。

是。部分康复者遗留肺纤维化、肺功能下降及骨坏死等问题，使用糖皮质激素时间较长者骨坏死发生率相对更高，需长期随访。

否。2003年疫情中医务人员感染约1000例，占中国内地病例总数近20%，医院内传播是疫情扩散的重要环节，非患者人群同样面临感染风险。

据亚洲开发银行2003年评估，严重急性呼吸综合征给中国内地、香港地区及东南亚部分经济体造成的经济损失总额约590亿美元。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球疫情统计. 2003.

[2] 中华人民共和国卫生部. 传染性非典型肺炎防治管理办法. 2003.

[3] 亚洲开发银行. 严重急性呼吸综合征对亚洲经济影响评估报告. 2003.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 传染性非典型肺炎临床诊断与治疗指南. 2003.