预防癌症如何自查呢

预防癌症的自查核心是定期自我观察身体变化并结合规范化筛查，自查不能替代医院检查，但能帮助早期发现异常信号。多数癌症早期无明显症状，自查的价值在于识别持续存在的异常并及时就医。

1、皮肤与黏膜自查：每月一次在光线充足处观察全身皮肤，重点查看痣的形态、颜色、边界是否在数周至数月内发生改变，口腔黏膜白斑或溃疡超过两周未愈合需就诊。

2、体表肿块自查：洗澡时用指腹触摸颈部、腋窝、腹股沟及乳房区域，关注新出现且质地较硬、活动度差、持续增大的肿块，乳房自查建议在月经结束后七至十天进行。

3、排泄与出血观察：排便习惯改变持续超过三周、便血、无痛性血尿、非经期阴道出血、痰中带血，均属于需要记录的异常表现。

4、消化与体重监测：在没有主动减重的情况下六个月内体重下降超过原体重的百分之五，或持续吞咽困难、上腹饱胀，应尽快就诊。

5、高危人群筛查：国家卫生健康委员会发布的《癌症预防与筛查指南》提出，肺癌高危人群建议进行低剂量螺旋CT筛查，结直肠癌高危人群建议进行结肠镜检查。国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析显示，当年中国新发恶性肿瘤病例约482.47万例，死亡病例约257.42万例，筛查与早诊对降低死亡率具有明确意义。

6、记录与随访：将自查发现的异常按时间、部位、变化趋势记录，就诊时提供给医生，避免仅凭单次感觉判断。

自查属于辅助手段，不能替代胃肠镜、低剂量螺旋CT、乳腺超声等规范筛查项目。出现持续两周以上不缓解的异常表现，应前往正规医疗机构就诊，由医生判断是否需要进一步检查。有肿瘤家族史、长期吸烟、慢性乙肝病毒感染等情况者，应主动告知医生并遵医嘱确定筛查频率。

常见问题

是。多数癌症早期无任何症状，筛查针对无症状人群，依据年龄与危险因素确定项目与间隔。

否。多数肿块为良性，但新发、质硬、持续增大的肿块需就医由医生判断性质。

六个月内非主动减重超过原体重百分之五，或伴随吞咽困难、持续腹痛，应尽快就诊排查。

否。自查仅辅助发现异常信号，胃肠镜、低剂量螺旋CT等规范筛查不可被自查替代。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 癌症预防与筛查指南

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析

[3] 中华医学会肿瘤学分会. 中国常见恶性肿瘤筛查与早诊早治指南