发布于:2024-06-03
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
双歧杆菌是人体肠道内天然存在的有益菌,主要功效为调节肠道菌群平衡、改善排便异常、辅助缓解抗生素相关腹泻,并参与免疫调节与营养代谢。其作用具有菌株特异性,不同菌株对应不同健康效应,并非所有双歧杆菌产品功效一致。
1、调节肠道菌群:双歧杆菌通过定植于肠道黏膜表面,竞争性抑制致病菌生长,维持菌群比例稳定。健康人群肠道内双歧杆菌约占益生菌总量的较大比例,随年龄增长或抗生素使用而下降。
2、改善腹泻与便秘:多项临床观察显示,含双歧杆菌的微生态制剂可缩短急性感染性腹泻病程。世界胃肠病学组织2017年发布的益生菌指南指出,特定双歧杆菌菌株对成人及儿童急性腹泻具有辅助缓解作用。对功能性便秘人群,双歧杆菌可促进肠道蠕动,增加排便频率。
3、缓解抗生素相关腹泻:长期或广谱抗生素使用会破坏肠道厌氧菌群,双歧杆菌数量显著减少。补充含双歧杆菌的制剂可降低抗生素相关腹泻发生率。中国《益生菌儿科临床应用循证指南》(2017年)推荐特定双歧杆菌菌株用于预防抗生素相关腹泻。
4、辅助免疫调节:双歧杆菌可刺激肠道相关淋巴组织,增强分泌型免疫球蛋白A的分泌,对维持肠道免疫屏障有作用。部分研究提示,婴幼儿期补充双歧杆菌可能降低湿疹等过敏性疾病的发生风险,但结论受菌株和人群差异影响。
5、促进营养代谢:双歧杆菌可发酵低聚糖产生短链脂肪酸,降低肠道pH值,促进钙、铁、锌等矿物质吸收,并参与部分B族维生素的合成。
6、影响幽门螺杆菌根除治疗:部分含双歧杆菌的微生态制剂与标准根除方案联用,可减轻抗生素引起的胃肠道不良反应,但对根除率的影响尚存争议,需依据具体菌株和方案判断。
双歧杆菌的功效集中在调节菌群、改善腹泻便秘、辅助免疫与营养代谢,作用因菌株和人群而异,使用需关注菌株号、储存条件及与抗生素的间隔时间。
否,不能作为单一治疗手段。双歧杆菌可辅助增加排便频率、改善粪便性状,但便秘需结合膳食纤维摄入、饮水及运动综合管理,顽固性便秘应就医排查病因。
双歧杆菌需要冷藏保存吗?是,多数双歧杆菌制剂需冷藏或避光保存。高温和潮湿会显著降低活菌数量,开封后应按说明书要求储存,并在有效期内使用。
双歧杆菌可以和抗生素一起吃吗?否,需间隔至少2小时。抗生素会杀灭双歧杆菌活菌,同时服用会降低其功效,建议在抗生素服用后2小时再补充双歧杆菌制剂。
双歧杆菌能提高免疫力吗?是,双歧杆菌可刺激肠道相关淋巴组织、增强分泌型免疫球蛋白A分泌,对维持肠道免疫屏障有辅助作用,但不能替代疫苗或药物治疗。
所有双歧杆菌产品功效都一样吗?否,双歧杆菌功效具有菌株特异性。不同菌株对应不同健康效应,选择时应关注产品标注的具体菌株号及对应研究证据。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界胃肠病学组织. 益生菌与益生元指南. 2017.
[2] 中华预防医学会微生态学分会. 益生菌儿科临床应用循证指南. 2017.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范. 2020.
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