肠道益生菌类有哪些

肠道益生菌类主要包括乳杆菌属、双歧杆菌属、革兰阳性球菌属、酵母菌属及芽孢杆菌属等几大类，其中乳杆菌属和双歧杆菌属是应用最广泛的两类。不同菌属在肠道定植位置与生理作用上存在差异，选择时需结合具体健康需求。

常见肠道益生菌分类

1、乳杆菌属：该属包含嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、干酪乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等多个菌种，主要定植于小肠，参与乳糖分解与短链脂肪酸生成。中国营养学会在2022年发布的《中国居民膳食指南》中提及，乳杆菌属是发酵乳制品中常见的益生菌来源。

2、双歧杆菌属：该属包含长双歧杆菌、短双歧杆菌、青春双歧杆菌、婴儿双歧杆菌等，主要定植于大肠，与肠道屏障功能及免疫调节相关。婴儿肠道中双歧杆菌占比可达60%至90%，随年龄增长比例下降。

3、革兰阳性球菌属：主要包括粪肠球菌、屎肠球菌等肠球菌属，以及乳酸乳球菌等。此类菌在部分发酵食品与益生菌制剂中存在，需注意部分肠球菌菌株可能携带耐药基因，特定人群使用前应咨询专业人员。

4、酵母菌属：以布拉氏酵母菌为代表，属于真菌类益生菌，常用于抗生素相关腹泻的辅助管理。该菌对抗生素不敏感，可与细菌类抗生素同时使用。

5、芽孢杆菌属：包括凝结芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等，能以芽孢形式耐受胃酸与高温，在肠道内萌发后发挥生理作用。

不同菌属的定植与作用特点

• 乳杆菌属与双歧杆菌属合计占市售益生菌产品的多数，二者常复配使用以覆盖小肠与大肠不同区段。
• 布拉氏酵母菌不属于细菌，其作用机制与细菌类益生菌存在差异，适用于特定腹泻场景。
• 芽孢杆菌属因耐热耐酸特性，在常温储存产品中稳定性较高。

选择与使用注意事项

不同菌株的功能具有特异性，同属不同菌株的作用不可互相替代。健康人群通过发酵乳、发酵豆制品等食物即可获取一定量益生菌；存在肠道不适症状者，应至消化内科就诊评估，由专业人员判断是否需要补充及选择何种菌属。益生菌类产品不能替代药物治疗，免疫功能严重受损者使用前须经医学评估。

常见问题

不是。肠道益生菌类除乳杆菌属、双歧杆菌属、肠球菌属、芽孢杆菌属等细菌外，还包括布拉氏酵母菌这类真菌，其特性与细菌类益生菌不同。

双歧杆菌属主要定植于大肠，与肠道屏障功能及免疫调节相关，婴儿肠道中该属占比可达60%至90%，随年龄增长比例逐步下降。

芽孢杆菌属能以芽孢形式耐受胃酸与高温，在肠道内萌发后发挥生理作用，常见菌种包括凝结芽孢杆菌与枯草芽孢杆菌。

否。健康人群通过发酵乳、发酵豆制品等食物即可获取一定量益生菌，通常无须额外补充；存在肠道不适症状者应就医评估。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会消化病学分会. 中国益生菌临床应用专家共识. 中华消化杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 食品安全国家标准 益生菌类保健食品申报与审评规定.