高脂血症不能吃什么

高脂血症患者应限制摄入含饱和脂肪、反式脂肪和胆固醇较高的食物，同时控制精制糖和酒精的摄入。饮食调整是管理血脂的基础措施，但具体禁忌需结合血脂异常类型和个体情况综合判断。

1、含反式脂肪的食物：反式脂肪会升高低密度脂蛋白胆固醇并降低高密度脂蛋白胆固醇，对血脂代谢产生不利影响。常见来源包括部分氢化植物油制作的糕点、饼干、薯条及部分植脂末产品。购买包装食品时可查看营养成分表，若配料中含有“氢化植物油”“部分氢化植物油”等字样，应减少选购。

2、高饱和脂肪食物：饱和脂肪摄入过多会升高低密度脂蛋白胆固醇。动物油脂、肥肉、黄油、奶油、猪油等饱和脂肪含量较高。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议，饱和脂肪供能比应低于总能量的10%。以每日摄入2000千卡计算，饱和脂肪应控制在约22克以内。

3、高胆固醇食物：膳食胆固醇对血胆固醇的影响存在个体差异，但高脂血症患者仍需适当限制。动物内脏如猪脑、肝脏、肾脏，以及蛋黄、蟹黄、鱼子等胆固醇含量较高。中国居民膳食指南建议每日胆固醇摄入量控制在300毫克以内。一个中等大小鸡蛋黄的胆固醇含量约为200毫克，需计入全日总量。

4、精制糖和含糖饮料：过量摄入添加糖可升高甘油三酯水平，尤其对高甘油三酯血症患者影响明显。含糖饮料、甜点、糖果、蜂蜜等应限制。中国居民膳食指南建议添加糖每日摄入不超过50克，控制在25克以下更为理想。

5、酒精：酒精摄入可升高甘油三酯，并影响脂质代谢。高甘油三酯血症患者尤其需要限制饮酒。中国居民膳食指南提出，成年人如饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。高脂血症患者是否完全戒酒，应结合甘油三酯水平和医生建议确定。

6、油炸和过度加工食品：油炸过程可使食物吸收大量油脂，增加总脂肪和饱和脂肪摄入。过度加工食品往往同时含有较多钠、添加糖和不利脂肪。减少此类食品有助于控制总能量和脂肪摄入。

一项发表于《中国循环杂志》的全国性调查数据显示，中国成人血脂异常总体患病率处于较高水平，饮食因素在血脂管理中占据重要位置。血脂管理需要综合膳食、运动、体重控制和必要时的药物治疗，单靠避免某类食物难以达到理想控制目标。

常见问题

能，但需控制量。鸡蛋黄胆固醇含量较高，建议每日胆固醇总摄入控制在300毫克以内，可隔日吃一个蛋黄或根据血脂水平调整。

否。人体需要适量脂肪，应选择植物油并控制总量，避免动物油脂和反式脂肪，完全不吃油不利于必需脂肪酸摄入。

否。酒精可升高甘油三酯，红酒同样含酒精。高甘油三酯血症患者尤其应限制饮酒，是否戒酒需结合医生建议。

能，但需限量。坚果含不饱和脂肪酸，但热量较高，每日一小把约10克为宜，避免盐焗或糖衣坚果。

部分需要。水果含天然糖分，高甘油三酯血症患者应控制高糖水果摄入量，每日200至350克，避免果汁替代完整水果。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）. 中华心血管病杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南（2023年版）.

[4] 中国循环杂志. 中国成人血脂异常流行特征及相关因素分析.