发布于:2024-09-11
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺功能亢进症患者的饮食核心原则是:严格限制碘摄入,保证高热量、高蛋白、高维生素供给,以补偿因代谢亢进造成的营养消耗。碘是合成甲状腺激素的原料,控制碘来源是饮食管理的基础环节。
1、控制碘摄入:每日碘摄入量建议控制在50微克以下。避免海带、紫菜、海苔、裙带菜等藻类食物,其碘含量可达每公斤数千微克。海鱼、海虾、海蟹等海产品同样需要限制。家庭烹饪应使用无碘盐,普通加碘盐每克含碘约20至30微克,对甲状腺功能亢进症患者而言负担偏重。
2、增加热量供给:甲状腺功能亢进症状态下基础代谢率升高,能量消耗增加。每日总热量可在正常需要量基础上增加百分之五十至百分之七十。主食可选择米饭、面条、馒头等,必要时在两餐之间增加淀粉类加餐。
3、补充优质蛋白:蛋白质分解加速,每日每公斤体重可供给1.5至2.0克蛋白质。来源包括瘦肉、去皮禽肉、鸡蛋、牛奶、豆制品。以体重60公斤计算,每日蛋白质摄入约90至120克。
4、补充维生素与矿物质:代谢亢进使水溶性维生素消耗增多,重点补充B族维生素和维生素C。多选用新鲜蔬菜和水果。钾、钙、镁等矿物质流失增加,可适量摄入香蕉、土豆、深绿色蔬菜。部分患者合并低钾性周期性麻痹,更需关注钾的补充。
5、避免刺激性饮品:浓茶、咖啡、酒精可加重心悸、手抖、失眠等症状,应减少或停止摄入。
6、关注合并情况:合并糖尿病者需同时控制血糖;合并骨质疏松风险者应保证钙和维生素D摄入。病情稳定者每日三餐规律进食;处于高代谢未控制阶段,可在三餐基础上增加两次加餐。
饮食调整不能替代抗甲状腺药物治疗。甲状腺功能亢进症患者应在内分泌科规范就诊,定期复查甲状腺功能。饮食方案需结合病情阶段和个体差异,由医生或临床营养师评估后制定。
否。海带属于高碘藻类食物,每公斤含碘可达数千微克,甲亢患者应严格避免食用,以免加重甲状腺激素合成。
甲亢患者每天需要吃多少热量?每日总热量可在正常需要量基础上增加百分之五十至百分之七十,具体数值需结合体重、活动量和病情控制情况由医生评估。
甲亢患者能吃加碘盐吗?否。建议使用无碘盐。普通加碘盐每克含碘约20至30微克,对甲亢患者碘摄入控制不利。
甲亢患者需要补充哪些维生素?重点补充B族维生素和维生素C。代谢亢进使水溶性维生素消耗增多,可多选用新鲜蔬菜和水果进行补充。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-23 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2022.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社, 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民补碘指南. 人民卫生出版社, 2018.
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