沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.脱水:尿崩症患者由于体内抗利尿激素(ADH)不足,导致肾脏无法有效浓缩尿液,大量排出稀释的尿液。如果停药,患者会继续大量排尿,导致体内水分迅速丧失。严重脱水可能引起低血压、休克甚至危及生命。
2.电解质紊乱:大量排尿不仅使水分流失,还会导致钠等重要电解质的丧失,引起电解质平衡紊乱。低钠血症可能导致头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛,严重时可引起癫痫、昏迷。
3.高渗性脱水:由于水分丧失超过电解质丧失,使得血液中的盐分相对浓度升高,导致高渗性脱水。高渗性脱水会增加细胞外液的渗透压,细胞内液体流出细胞,进而引起细胞萎缩,对中枢神经系统造成损害,表现为极度口渴、意识混乱、嗜睡、抽搐等症状。
4.肾功能损伤:长时间的大量排尿会对肾脏产生负担,可能引起肾小管损伤,进一步影响肾功能。如果原本就有肾脏疾病的患者擅自停药,病情可能加重,甚至引发急性肾衰竭。
5.其他并发症:长期脱水还会影响皮肤弹性和黏膜湿润,引发便秘、泌尿系统感染等问题。慢性脱水和电解质紊乱还可能损害心血管系统,增加心律失常风险。
因此,尿崩症患者不能随意停药,必须在专业医生的指导下进行治疗和调整药物剂量。定期监测身体状况,包括血压、电解质水平和肾功能,及时发现和处理异常情况,有助于维持健康稳定的生活状态。
