高钾血症为什么要静脉滴注糖钙

高钾血症是指血液中的钾离子浓度异常升高，通常大于5.0mmol/L。高钾血症可能会导致心脏、神经和肌肉功能紊乱，严重时甚至可引起心跳停止。因此，迅速有效地治疗高钾血症非常重要。

在高钾血症的治疗中，静脉滴注糖钙是一个常用的应急措施，主要原理如下：

1.钙盐的作用：使用静脉注射的钙盐（如葡萄糖酸钙）可以暂时对抗高钾对心脏的毒性作用。钙离子能够帮助稳定心肌细胞的电位，从而减少由于高钾造成的心律失常的风险。钙盐的这种作用是快速的，但不持久，通常持续时间为30分钟到数小时。

2.葡萄糖与胰岛素的作用：高钾血症时，还可以使用胰岛素和葡萄糖联合治疗。胰岛素通过促进细胞对葡萄糖的吸收同时带动钾离子从血液进入细胞内部，从而降低血液中的钾离子浓度。葡萄糖的添加是为了防止胰岛素作用引起血糖过低。

这种治疗方法可以相对快速地减轻高钾的直接威胁，特别是对心脏的影响，但它并不能从根本上清除体内多余的钾离子。因此，这只是初步的应急措施，后续治疗还需采取其他措施，比如使用利尿剂、钾离子交换树脂等方式来进一步降低血钾水平。同时，还需要找出高钾血症的根本原因，并给予相应的治疗。