电击伤为什么要预防高钾血症

2024-09-11
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:电击伤后需要预防高钾血症,因为电击会破坏细胞膜,导致大量钾离子从细胞内释放到血液中,引起高钾血症。高钾血症可导致心脏停搏和其他严重并发症。

1.电击伤的直接影响:

电击伤会破坏身体的组织和细胞膜,特别是肌肉和神经细胞。这些细胞内通常含有高浓度的钾离子,当细胞膜受损时,钾离子迅速泄漏进入血液。

2.高钾血症的危害:

心脏:高钾血症会改变心肌细胞的电生理特性,增加心律失常的风险,严重者可导致心脏停搏。

神经系统:过多的钾离子会影响神经传导,可能引起肌肉无力、麻痹等症状。

其他器官:肾功能受损时,高钾血症会进一步加重病情,导致恶性循环。

3.预防措施:

早期诊断:电击伤患者应尽早进行血液检查,监测钾离子水平。

药物治疗:如发现高钾血症,可使用钙剂稳定心脏细胞膜,使用胰岛素和葡萄糖促进钾离子回流至细胞内,还可以使用利尿剂促进钾排泄。

持续监测:对于严重电击伤患者,应持续监测血钾浓度和心电图变化,以便及时调整治疗方案。

电击伤后需高度重视高钾血症的预防和管理。通过早期诊断、及时治疗和持续监测,可以有效降低高钾血症的风险及其带来的严重并发症。

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