唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压高145属于高血压的范围。血压分类标准、影响因素及危害、生活调理和医学干预是理解这一问题的关键点。
根据中国高血压防治指南，如果收缩压（高压）≥140毫米汞柱或舒张压（低压）≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。145的收缩压已达到高血压的诊断标准。同时，血压还分为正常血压、正常高值、高血压各级：
-正常血压：收缩压＜120毫米汞柱且舒张压＜80毫米汞柱；
-正常高值：收缩压在120-139毫米汞柱之间或舒张压在80-89毫米汞柱之间；
-高血压：包括一级（轻度）、二级（中度）、三级（重度）。145属于一级高血压范围。
多种因素可能导致血压升高，包括遗传、年龄、饮食习惯、体重以及心理压力等。长期高血压会对心脑血管系统造成负担，增加冠心病、脑卒中、肾功能损伤等风险。具体来说：
-遗传因素约占原发性高血压的20%-40%；
-年龄增长使动脉硬化加重，血压随之升高；
-超过85%的高血压患者存在超重或肥胖问题；
-长期摄入高盐食物的人群，患高血压风险明显高于普通人群；
-心理压力加剧交感神经兴奋，引起血压波动。
通过健康生活方式管理，可以有效控制或缓解高血压。建议从以下方面进行调整：
-控制钠盐摄入量至每天不超过5克；
-增加钾元素摄入，如多吃香蕉、菠菜等食物；
-坚持每周至少150分钟的中等强度运动，例如快走、慢跑；
-控制体重，保持体重指数在18.5-23.9范围内；
-减少烟酒摄入，吸烟会促进动脉硬化，而酒精则可能直接引起血压升高；
-保持良好睡眠，每晚7-8小时，避免熬夜。
对于血压持续升高的患者，可能需要药物治疗。临床上主要使用以下几类降压药物：
-利尿剂通过排除体内多余水分，减轻心脏负担；
-钙通道阻滞剂帮助扩张血管，降低血压；
-血管紧张素转换酶抑制剂能够改善微循环；
-β受体阻滞剂抑制心率加快，从而稳定血压。
药物选择需依据个体情况，由医生指导用药，并定期复查调整剂量。
血压145属于高血压范畴，需结合个人状况综合评估是否需要进一步处理。采取科学的生活方式并注意监测血压水平，有助于预防和控制高血压所带来的健康风险。