原发性小肠吸收不良综合征怎么诊断

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:原发性小肠吸收不良综合征的诊断通常基于临床症状、实验室检查和影像学评估。其主要步骤包括:

1.病史与临床表现:患者通常会出现腹泻、体重减轻、营养不良、腹胀等症状。病史询问应关注饮食习惯、家族史和既往健康状况。

2.实验室检查:

血液检查可能显示电解质失衡、贫血、维生素缺乏(如维生素B12、叶酸);

粪便检查用于评估脂肪排泄情况,以检测脂肪泻;

可能进行乳糖耐量试验或氢呼气试验以评估碳水化合物吸收。

3.内窥镜检查:小肠镜检查可以直接观察小肠粘膜,并获取活组织样本进行活检。这有助于识别炎症、萎缩或其他结构异常。

4.影像学检查:

小肠钡餐造影或CT扫描用于评估小肠结构可能存在的异​​常;

磁共振成像也可用于更详细地检查小肠病变。

5.功能测试:包括D-木糖吸收试验,通过测定尿液中D-木糖的排泄来推测小肠的吸收功能。

通过以上方法综合分析可以帮助确诊原发性小肠吸收不良综合征。这一过程需要结合多种检查手段,确保对病因及相关病理变化的全面评估。

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