陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.钠钾泵抑制:洋地黄通过直接抑制心肌细胞膜上的钠钾泵,减少细胞内钠离子的排出。这种抑制作用导致细胞内钠离子浓度增加。
2.钙离子浓度增加:由于钠钙交换系统的作用依赖于钠浓度梯度,细胞内钠浓度升高会降低钠钙交换器的活性,进而导致细胞内钙离子的积累。
3.增强心肌收缩力:细胞内钙离子浓度的增加有助于增强心肌纤维的兴奋-收缩偶联过程,提高心肌细胞的收缩力和心脏的排血能力,这对于心力衰竭患者尤为重要。
4.心率调节:在心律失常治疗中,洋地黄还能通过迷走神经的刺激作用降低心房室结的传导速度,从而帮助控制心率。
洋地黄通过上述机制改善了心脏的功能,使其能够更有效地工作。由于其治疗范围窄且容易引发毒性反应,需要谨慎使用。
