张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘的自然变化:腰椎间盘突出的发生往往与椎间盘的退变有关,即使经过治疗或康复,椎间盘的弹性和缓冲能力可能无法完全恢复到疾病前的状态。这是因为椎间盘内的髓核一旦脱出或受到损伤,其本身的修复能力较弱,更容易受到重复性劳损。
2.损伤部位的潜在风险:曾经突出的椎间盘即使症状消失,周围组织如韧带、肌肉及神经根可能因长期受压或炎症而留下纤维化或轻微粘连的痕迹,这些变化会使该区域更容易因姿势不当或负重过大而出现复发风险。
3.复发率数据:研究表明,腰椎间盘突出症的复发率在10%-20%左右,尤其是在从事需要频繁弯腰、搬重物或长时间久坐的职业人群中。尽管通过手术或保守治疗后取得良好效果,不良生活方式依然可能导致病情再次出现。
4.功能上的影响:部分患者即使痊愈,仍可能感到轻微僵硬或在特定体位下感到不适。这通常与局部软组织的张力变化以及肌肉力量的不平衡相关,需要通过持续的康复训练来调整。
5.长期预防的重要性:保持正确的姿势、合理进行体育锻炼(如核心肌肉训练)、避免过度使用腰部,是减少再发风险的关键。曾有腰椎间盘突出病史的人群,其腰椎负荷承受能力可能低于健康个体,因此需更加注重日常活动中的保护。
腰椎间盘突出患者即使恢复到理想状态,仍需认识到其腰椎结构已发生改变,应保持良好的生活方式以延缓进一步退变并预防复发。
