如何治疗颈椎病引发的手臂胀痛和手部麻木

2025-02-01
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病引发的手臂胀痛和手部麻木通常是由于颈椎间盘突出、骨刺或椎管狭窄压迫神经根所致。治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗,根据症状严重程度选择适宜方案。

1.保守治疗

药物治疗

使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症和疼痛,同时搭配神经营养药(如维生素B族)改善神经功能。

物理治疗

包括牵引疗法、针灸、推拿和电疗等,可缓解颈椎压力,促进血液循环,改善神经受压症状。颈椎牵引每天10-15分钟,每周3-5次,持续4-6周可能有效。

康复训练

加强颈肩部肌肉力量的锻炼,如颈椎保健操或特定拉伸动作,可增强颈椎稳定性。需在专业指导下进行,避免过度拉伸导致症状加重。

生活方式调整

避免长时间低头或固定姿势,保持正确坐姿和睡姿,建议选择护颈枕头。

2.微创或手术治疗

症状严重且持续超过3个月,或者保守治疗无效时,可考虑手术治疗。常见手术方式包括椎间盘切除术和椎管减压术,以解除神经压迫。手术适应证需通过影像学检查(如MRI或CT)明确,通常术后恢复较好。

3.其他辅助治疗

热敷、理疗或使用护具(如颈托)有助于缓解局部肌肉紧张。热敷每次20分钟,每天2-3次可改善血流。

症状缓解后,应保持规律运动和正确的姿势,避免颈椎负担加重以减少复发风险。

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