刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.定义与风险:高级别上皮内瘤变代表高度不典型增生,有较高的癌变潜力。这种病变属于癌前病变,需要密切关注。
2.诊断与评估:通过胃镜检查及病理活检来确诊。明确病变的范围、程度以及是否存在其他伴随病变。
3.治疗选择:
内镜下治疗:适用于病变局限于黏膜层的患者,包括内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜下剥离术。
手术治疗:在内镜治疗不可行或病变侵入更深层次时,可能需要部分胃切除等外科手术。
药物治疗:如需控制幽门螺杆菌感染,可以考虑根除治疗,以降低进一步病变风险。
4.定期监测:即使经过治疗,也应安排定期随访和复查胃镜,以便早期发现任何新的异常。
胃角腺上皮高级别上皮内瘤变需迅速且有效地管理,通过多学科合作进行个体化治疗及持续监测,以防止潜在恶性转化。在医疗过程中,应遵从专业医生的建议和方案。
