包囊中的尿结石如何取出

2025-04-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:包囊中的尿结石需要根据具体情况选择适合的处理方法,包括药物治疗、微创手术和开放性手术等。具体方式取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

1.药物溶石治疗

对于较小的尿结石,如果其成分主要为尿酸盐类,可以尝试使用碱化尿液的药物,使尿液pH值升高至6.5-7.0,从而逐渐溶解结石。这种方法适用于直径较小、不伴明显症状或感染的包囊内结石。

2.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术是一种常见的非侵入性治疗方式,通过高能声波将尿结石击碎,之后通过尿液自然排出。这种方式适用于浅表部位、无严重包囊结构干扰的结石,且通常效果较好,但对较大的结石可能不适用。

3.经皮肾镜或输尿管镜手术

如果结石体积较大或形状复杂,微创手术可能是更有效的选择。例如,经皮肾镜切开进入结石所在的包囊区域直接取石,或者利用输尿管镜操作,必要时可以结合激光碎石技术。此种方式具有创伤小、恢复快的优点。

4.开放性手术

当结石过大、导致严重并发症(如顽固性感染、尿路梗阻)或其他治疗方法无效时,可能需要开放性手术切除包囊和结石。这种方式相对创伤较大,但可彻底解决问题。

5.预防复发

无论采用何种取石方式,术后还需根据结石成分调整饮食与生活习惯,如增加每日饮水量至2-3升,减少高草酸、高钙和高嘌呤食物摄入,同时定期监测尿液及影像学检查,以防复发。

包囊中的尿结石处理需在医生指导下进行,根据实际情况制定个体化方案,切勿自行尝试任何治疗方法。

免费咨询