何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大小和风险:肺结节的大小是评估其潜在恶性的重要指标。一般来说,直径小于5毫米的肺结节,尤其是小于3毫米的,发生癌变的可能性较小。研究表明,这样的小结节大多数是良性的。
2.生长速度:若结节在随访中没有明显增大,通常提示良性病变。恶性结节往往会在数月内显著增长。
3.影像学特征:通过CT扫描观察结节的边缘、密度以及形态等特点可以帮助医生判断其性质。规则边界且无钙化的结节多为良性。
4.病史和症状:吸烟史、家族肺癌史及呼吸道症状(如咳嗽、痰中带血)需要综合考虑。这些因素可能增加结节恶性的风险,但是不具备这些因素不意味着结节一定是良性的。
定期影像学检查能够帮助监测肺结节的变化。如无其他危险因素或变化情况,多数小结节无需特别治疗,但仍需定期随访以确保安全。
