前列腺肥大引起排尿困难,进行手术还是服用药物更佳

2025-01-28
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:对于前列腺肥大引起的排尿困难,治疗方案主要包括手术和药物两种方式。通常情况下,药物治疗是初步选择,但具体的治疗方案需根据患者的症状严重程度、生活质量影响以及个人健康状况来决定。

1.药物治疗:

药物治疗适用于症状较轻或中度的患者。常用药物包括α-阻滞剂和5-α还原酶抑制剂。

α-阻滞剂可以在数天内缓解症状,其通过放松前列腺和平滑肌,改善尿流,但不能缩小前列腺体积。

5-α还原酶抑制剂则通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,使前列腺体积减小,通常需要3到6个月才能见效。

药物副作用可能包括头晕、低血压、性功能改变等。

2.手术治疗:

手术治疗适用于药物治疗效果不佳或出现并发症(如尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石、肾功能损害)的患者。

常见手术类型包括经尿道前列腺切除术和激光手术。

手术可以显著改善症状,并长期维持疗效。但手术也存在风险,如术后出血、尿失禁和性功能障碍。

在治疗选项的选择上,应综合考虑患者的个体情况和偏好,权衡药物治疗的便利性与手术治疗的长期效果及风险。定期随访和评估治疗效果也是管理疾病的重要环节。

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