结节病性心肌病怎么检查

2025-02-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:结节病性心肌病的检查主要通过以下几个步骤进行,以帮助确认诊断和评估病情:

1.影像学检查:

心脏磁共振成像:提供心肌组织的详细图像,有助于识别心肌中的肉芽肿。

超声心动图:用于评估心肌厚度、心室功能和心脏结构异常。

2.电生理检查:

心电图:检测心律不齐或传导障碍,帮助识别因结节病导致的心脏电活动异常。

动态心电图(Holter监测):记录24小时或更长时间的心脏电活动,捕捉间歇性心律失常。

3.实验室检查:

血清酶学检测:例如血清ACE(血管紧张素转化酶)水平可能升高,提示结节病活动。

全血细胞计数和炎症标志物检测:帮助了解全身炎症状态。

4.组织活检:

心内膜心肌活检:在某些情况下,可获取心肌组织样本进行显微镜下分析,以直接观察肉芽肿性改变。

5.核素成像:

PET扫描或其他放射性示踪剂成像:用于评估心肌的代谢活动和炎症状态。

根据以上检查结果,可以明确结节病性心肌病的存在及其严重程度。这种疾病可能导致心律失常、心力衰竭等并发症,因此及时的诊断和治疗十分重要。

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