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感染人的冠状病毒有几种

发布于:2020-05-18

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李磊 副主任医师 江苏省中医院 呼吸科

李磊副主任医师

江苏省中医院 呼吸科

目前已知能够感染人类的冠状病毒共有7种,其中4种引起普通感冒样症状,2种可导致严重呼吸道疾病,1种与中东呼吸综合征相关。这7种病毒分属不同属,致病力差异明显,需按具体类型评估健康风险。

分点说明

1、普通感冒相关冠状病毒共4种:包括229E、OC43、NL63、HKU1。这4种在人群中长期流行,据中国疾病预防控制中心2023年发布的呼吸道病毒监测资料,其所致感染多表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等轻症,病程通常5至7天,重症比例低。

2、严重急性呼吸综合征冠状病毒共1种:即SARS冠状病毒。世界卫生组织2003年全球疫情报告记录,该病毒累计造成全球8096例实验室确诊病例,病死率约9.6%。传播主要通过近距离飞沫与接触,流行期后未再出现人间持续传播。

3、中东呼吸综合征冠状病毒共1种:即MERS冠状病毒。世界卫生组织2023年中东呼吸综合征全球流行病学更新指出,自2012年首次发现至2023年,全球累计报告2605例实验室确诊病例,病死率约36%。该病毒在中东地区单峰骆驼中存在,人间病例多与接触感染动物或医疗机构内传播有关。

4、新型冠状病毒共1种:即SARS-CoV-2。世界卫生组织2023年全球卫生紧急事件相关统计显示,该病毒引发全球大流行,累计报告确诊病例超过7.7亿例。病毒持续变异,奥密克戎变异株及其亚分支成为主要流行株,致病力较早期变异株有所变化,但老年人和基础疾病患者仍属重症高风险人群。

5、病毒属别与受体差异:229E与NL63属α属冠状病毒,OC43、HKU1、SARS、MERS、SARS-CoV-2属β属冠状病毒。不同病毒使用的细胞受体不同,229E使用氨基肽酶N,SARS-CoV-2使用血管紧张素转换酶2,这决定了组织嗜性与传播效率的差别。

6、临床识别要点:普通感冒相关4种冠状病毒多引起上呼吸道症状,SARS、MERS、SARS-CoV-2可累及下呼吸道,出现发热、乏力、呼吸困难等。国家卫生健康委员会发布的呼吸道传染病诊疗相关文件提出,病原学检测是区分具体类型的依据,核酸检测与基因测序可用于确认。

7、人群免疫特点:229E、OC43、NL63、HKU1感染后免疫持续时间较短,可反复感染。SARS与MERS感染后抗体可维持较长时间,但病例数量有限。SARS-CoV-2感染后免疫随变异株变化而减弱,重复感染可见。

已知感染人类的冠状病毒为7种,轻症与重症类型并存,具体风险取决于病毒种类、变异情况与个体基础健康状态。出现持续发热、呼吸困难或血氧下降时,应及时就医并接受病原学评估。日常保持手卫生与通风,可降低呼吸道病毒暴露机会。

常见问题

感染人的冠状病毒有几种?

是7种。包括229E、OC43、NL63、HKU1、SARS冠状病毒、MERS冠状病毒和SARS-CoV-2,致病力从普通感冒到重症肺炎不等。

普通感冒相关冠状病毒有哪几种?

有4种,分别为229E、OC43、NL63、HKU1。这4种在人群中长期流行,多引起鼻塞、流涕、咽痛等轻症,病程通常5至7天。

MERS冠状病毒病死率是多少?

据世界卫生组织2023年更新,MERS冠状病毒自2012年至2023年全球累计报告2605例实验室确诊病例,病死率约36%,高于多数呼吸道病毒。

SARS冠状病毒现在还会流行吗?

否。世界卫生组织2003年全球疫情报告记录8096例实验室确诊病例后,未再出现人间持续传播,目前无持续流行证据。

SARS-CoV-2与普通感冒冠状病毒有何区别?

SARS-CoV-2属β属冠状病毒,使用血管紧张素转换酶2受体,可累及下呼吸道,老年人和基础疾病患者重症风险较高;普通感冒冠状病毒多局限于上呼吸道。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 呼吸道病毒监测资料. 2023

[2] 世界卫生组织. 严重急性呼吸综合征全球疫情报告. 2003

[3] 世界卫生组织. 中东呼吸综合征全球流行病学更新. 2023

[4] 国家卫生健康委员会. 呼吸道传染病诊疗相关文件

[5] 世界卫生组织. 全球卫生紧急事件相关统计. 2023

本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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