轮冠状病毒的症状

轮状冠状病毒并非规范医学名词。轮状病毒与冠状病毒是两类不同病原体，前者主要引起婴幼儿急性胃肠炎，后者主要引起呼吸道感染。轮状病毒感染的典型症状是呕吐、腹泻、发热；冠状病毒感染的典型症状是发热、咳嗽、咽痛、乏力。两者症状不同，需分别判断。

轮状病毒感染的常见症状

1、腹泻：多为水样便，每日可达数次至十余次，粪便常呈蛋花汤样，一般不带脓血。

2、呕吐：常在腹泻前出现，可持续1至3天，部分患儿因呕吐频繁而无法进食。

3、发热：多为中低热，体温常在38℃至39℃之间，少数可超过39℃。

4、腹痛：表现为阵发性哭闹、蜷缩体位，排便后可能暂时缓解。

5、脱水：尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、哭时泪少，是判断病情轻重的重要指标。

轮状病毒是全球5岁以下儿童严重脱水性腹泻的首要病原。世界卫生组织2021年数据显示，全球每年约有12.8万名5岁以下儿童死于轮状病毒感染。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，轮状病毒腹泻在秋冬季节出现就诊高峰，6月龄至2岁婴幼儿发病率较高。

冠状病毒感染的常见症状

1、发热：多数患者出现，体温可高可低，部分老年或免疫功能低下者可能不发热。

2、咳嗽：以干咳为主，也可有咳痰，部分患者出现咽痛、鼻塞、流涕。

3、乏力：全身酸痛、精神差，活动后气促。

4、嗅觉味觉异常：部分毒株感染后可出现嗅觉减退或味觉减退。

5、重症表现：呼吸困难、胸闷、血氧饱和度下降，多见于高龄、有基础疾病者。

国家卫生健康委员会发布的诊疗方案指出，冠状病毒感染以呼吸道症状为主，重症高危人群包括老年人、慢性心肺疾病患者、免疫功能低下者。若出现气促、血氧下降，需及时就医。

区分要点

• 轮状病毒以消化道症状为主，腹泻、呕吐突出。
• 冠状病毒以呼吸道症状为主，发热、咳嗽、咽痛突出。
• 两者均可引起发热，但轮状病毒腹泻更明显，冠状病毒呼吸道症状更明显。
• 婴幼儿出现频繁呕吐、水样便，优先考虑轮状病毒。
• 成人出现发热、干咳、咽痛，需考虑冠状病毒。

就医提示

轮状病毒感染期间，重点是预防脱水，可口服补液盐，按说明配制。冠状病毒感染期间，需监测体温和血氧，出现呼吸困难、持续高热、精神萎靡时及时就诊。两种病原体均可通过手卫生、环境清洁、避免接触患者减少传播。

轮状病毒与冠状病毒症状不同，前者以呕吐腹泻为主，后者以发热咳嗽咽痛为主。出现相应症状时，应根据年龄和表现判断，必要时就医。

常见问题

不是。轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻，冠状病毒主要引起呼吸道感染，两者病原体不同，症状也不同。

是。轮状病毒感染以腹泻为主要表现，多为水样便，常伴呕吐和发热，少数轻症可能仅表现为稀便。

是。部分冠状病毒感染者可出现腹泻、恶心等消化道症状，但通常以发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主。

轻中度脱水可口服补液盐，按说明配制后少量多次喂服。出现尿量明显减少、眼窝凹陷、精神差时需及时就医。

出现呼吸困难、持续高热、血氧饱和度下降、精神萎靡时需及时就医，高龄和基础疾病患者更应警惕。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 轮状病毒疫苗立场文件. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 中国轮状病毒腹泻监测报告. 2020.

[4] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童轮状病毒胃肠炎诊疗预防专家共识. 2020.