沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血钾,即血液中的钾含量低于正常水平,可能由多种原因引起。以下是一些常见的原因:
1.钾摄入不足:-长期饮食中缺乏含钾食物,如水果(特别是香蕉)、蔬菜和豆类等。2.钾排出过多:-胃肠道丢失:频繁的呕吐、腹泻或使用泻药过度,导致大量钾随体液排出。-肾脏排泄增加:某些药物(如利尿剂)会增加肾脏对钾的排泄。-肾脏疾病:如肾小管酸中毒,会导致钾排出增加。3.细胞内外钾分布异常:-碱中毒:体液pH值升高时,钾离子会从血液转移到细胞内。-胰岛素治疗:高胰岛素水平可以促进钾进入细胞,降低血液中的钾浓度。4.内分泌因素:-原发性醛固酮增多症:醛固酮水平升高会增加钾的排泄。-库欣综合征:高皮质醇水平也会增加钾的排泄。5.其他:-遗传性疾病:如巴特综合征(BartterSyndrome)和吉特尔曼综合征(GitelmanSyndrome),这些遗传性肾脏疾病会导致钾丢失增加。低血钾的原因多种多样,需要结合患者的病史、体检和实验室检查结果进行综合评估和诊断。治疗通常包括补充钾盐、调整饮食以及针对具体病因进行处理。