宫颈癌疫苗的副作用有哪些

接种宫颈癌疫苗后常见副作用以注射部位局部反应和轻度全身反应为主，多数在数日内自行缓解，严重不良反应发生率极低。

常见局部与全身反应

1、注射部位反应：疼痛、红肿、硬结最为多见。以九价宫颈癌疫苗为例，临床试验数据显示接种后注射部位疼痛发生率约为百分之九十，其中大部分为轻至中度，红肿发生率约为百分之四十，通常出现在接种后二十四小时内，持续一至三天可自行消退。

2、全身反应：乏力、头痛、肌肉酸痛、发热较为常见。四价宫颈癌疫苗的临床数据表明，发热发生率约为百分之十，体温多在三十八摄氏度以下，持续一至两天。乏力与头痛的发生率约为百分之十五至百分之二十，无需特殊处理。

3、胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻偶有发生，发生率通常低于百分之五，症状轻微，不影响正常饮食与活动。

4、过敏反应：皮疹、荨麻疹等轻度过敏反应发生率约为千分之一至千分之三。严重过敏反应如过敏性休克极为罕见，发生率约为百万分之一至百万分之三，接种后留观三十分钟是必要的安全措施。

5、晕厥：多见于青少年接种者，与紧张、疼痛刺激相关，并非疫苗本身成分所致。世界卫生组织二零一七年发布的宫颈癌疫苗立场文件指出，晕厥属于注射相关反应，建议接种时采取坐位或卧位。

远期安全性监测

全球疫苗安全咨询委员会二零一九年发布的评估报告显示，宫颈癌疫苗上市十余年来，未发现与疫苗存在因果关联的严重不良事件，包括自身免疫性疾病、神经系统疾病等。中国疾病预防控制中心二零二一年发布的监测数据表明，国内宫颈癌疫苗不良反应报告以一般反应为主，占比超过百分之九十，严重异常反应报告率极低。

接种后注意事项

接种宫颈癌疫苗后应在接种点留观三十分钟，出现头晕、呼吸困难、皮疹扩散等情况需立即告知医务人员。接种当日避免剧烈运动，保持注射部位清洁干燥。若发热超过三十八点五摄氏度或局部红肿持续加重超过三天，建议及时就医排查其他病因。孕期不建议接种，哺乳期接种需经医生评估。接种宫颈癌疫苗不能替代宫颈癌筛查，定期进行宫颈细胞学检查与人乳头瘤病毒检测仍是必要的预防手段。

常见问题

局部反应通常持续一至三天，全身反应如发热、乏力多在两天内缓解。若症状超过三天未减轻或持续加重，建议就医评估。

否。世界卫生组织及多项大规模人群监测均未发现宫颈癌疫苗与不孕之间存在关联，该说法缺乏科学依据。

体温低于三十八点五摄氏度时通常无需用药，多饮水、注意休息即可。若体温持续升高或伴有其他严重不适，应及时就医。

严重过敏反应极为罕见，发生率约为百万分之一至百万分之三，主要表现为呼吸困难、全身皮疹、血压下降，需立即抢救。

各价型宫颈癌疫苗的副作用类型基本相似，均以局部反应和轻度全身反应为主，发生率略有差异，但总体安全性特征一致。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2017

[2] 全球疫苗安全咨询委员会. 人乳头瘤病毒疫苗安全性评估报告. 2019

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测数据. 2021

[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 人民卫生出版社