HPV宫颈疫苗不适合什么人打

对宫颈癌疫苗成分存在严重过敏反应者、处于急性严重发热性疾病期间者、妊娠期女性，这三类人群不适合接种。其余绝大多数适龄人群均可按免疫程序完成接种，接种前需由接种医生完成健康问询与评估。

接种禁忌与暂缓接种的具体人群

1、对疫苗活性成分或辅料严重过敏者：既往接种同类疫苗后出现喉头水肿、呼吸困难、全身性荨麻疹等速发型超敏反应，属于明确禁忌，不再接种后续剂次。对酵母成分严重过敏者，同样不建议接种。

2、急性疾病发作期与发热者：体温超过37.3摄氏度，或正处于急性感染、慢性病急性发作阶段，应暂缓接种，待病情稳定、体温恢复正常后再安排。

3、妊娠期女性：妊娠期间不建议接种，若接种第一剂后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩及哺乳期结束后再补种剩余剂次，无需重新开始全程接种。

4、免疫功能严重受损者：正在接受大剂量免疫抑制治疗、器官移植后抗排异治疗、晚期免疫缺陷状态者，接种后免疫应答可能不足，需由专科医生评估后决定。

5、凝血功能异常者：患有血小板减少症或任何凝血障碍，且需肌肉注射给药时，应在具备相应医疗条件的机构接种，接种后延长观察时间。

6、哺乳期女性：现有资料未显示哺乳期接种对婴儿存在明确风险，是否接种可与接种医生沟通后决定，不属于绝对禁忌。

接种年龄与程序的基本事实

宫颈癌疫苗在我国获批的接种年龄因价型而异。二价疫苗适用于9至45岁女性，四价疫苗适用于9至45岁女性，九价疫苗适用于9至16岁女性及16至26岁女性，具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准。世界卫生组织2022年更新的立场文件指出，9至14岁未发生性行为的女孩是接种的优先人群，接种两剂即可获得良好免疫效果。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》明确，接种疫苗不能替代宫颈癌筛查，30岁以上女性仍需定期接受宫颈细胞学检查或高危型人乳头瘤病毒核酸检测。

接种前后的注意事项

接种当天应避免空腹，接种后留观30分钟。常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿、低热、乏力，多在1至3天内自行缓解。若出现持续高热或严重不适，应及时就医并向接种单位报告。已完成全程接种者，无需因担心禁忌而追加剂次。

对疫苗成分严重过敏、急性发热期、妊娠期女性不适合接种宫颈癌疫苗，其余人群经接种医生评估后通常可以安全完成免疫程序，接种与筛查需同步进行。

常见问题

可以。月经期不属于接种禁忌，若伴随严重痛经或明显不适，可推迟至症状缓解后接种。

能。过敏性鼻炎稳定期可以接种，若正处于急性发作或合并发热，建议暂缓接种。

能。既往感染不属禁忌，接种仍可预防未感染的其他型别，具体可咨询接种医生。

否。建议两种疫苗间隔14天以上分别接种，具体间隔以接种单位安排为准。

否。我国获批的宫颈癌疫苗适用年龄上限为45岁，超龄女性应以定期筛查作为主要预防手段。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 人乳头瘤病毒疫苗说明书（各价型）

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022

[3] 中华预防医学会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南