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胎盘怎么治疗

发布于:2023-02-27

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

胎盘不属于常规医疗手段,健康人群无需使用胎盘治疗疾病;仅在某些特定临床场景下,经规范处理的胎盘制剂才可能被用于医疗目的。

胎盘在临床中的实际用途

1、现代医学中的胎盘制剂:目前临床使用的胎盘相关制剂主要包括人胎盘片、胎盘多肽注射液等,多用于辅助治疗慢性肝病、支气管哮喘、皮肤溃疡等疾病,其作用机制与胎盘中含有多种氨基酸、肽类激素及免疫调节因子有关。需要明确的是,这些制剂属于处方药,须由医生根据具体病情开具,不可自行购买使用。

2、传统医学中的紫河车:中医将健康产妇的胎盘称为紫河车,认为其具有温肾补精、益气养血的功效,常用于虚劳羸瘦、骨蒸盗汗、咳嗽气喘等证候。但紫河车已被《中华人民共和国药典》2020年版正式删除,不再作为国家药品标准收载的中药材,主要原因是来源伦理争议及病毒传播风险难以完全控制。

3、循证医学证据有限:截至2023年,国际权威数据库中对胎盘用于抗衰老、增强免疫力或促进产后恢复的高质量随机对照试验极少。美国妇产科医师学会在2018年发布的意见中指出,不支持将胎盘胶囊用于产后抑郁的预防或治疗,且胎盘加工过程中可能残留细菌或病毒。

4、感染风险不可忽视:胎盘可能携带乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及人类免疫缺陷病毒等病原体。若未经严格灭活处理直接食用或外用,存在传播血源性传染病的风险。国家卫生健康委员会相关技术规范要求,用于医疗目的的胎盘必须经过病原体检测和病毒灭活工艺处理。

5、操作步骤示例:以正规医疗机构使用的人胎盘片为例,其生产流程包括健康产妇筛选、胎盘采集、病原体检测、低温干燥、粉碎制粒、压片包装等环节,全程需符合药品生产质量管理规范要求。普通家庭自行处理胎盘无法达到上述标准。

6、第一手案例参考:某三甲医院肝病科曾对慢性乙型肝炎患者使用胎盘多肽注射液辅助治疗,观察到部分患者肝功能指标有所改善,但该结果发表于内部临床观察报告,样本量有限,尚不能作为普遍推广依据。

需要明确的风险边界

健康人群、孕妇、儿童及免疫功能紊乱者不应将胎盘作为保健品使用。产后女性若考虑食用自身胎盘,需知晓目前缺乏支持其获益的临床证据,且存在细菌污染和激素残留风险。任何涉及胎盘的治疗方案,均应在具备资质的医疗机构内,由执业医师评估后决定。

胎盘相关制剂仅限特定疾病辅助治疗,须经医生处方和规范工艺处理,健康人群不应自行使用。

常见问题

健康人可以吃胎盘来增强免疫力吗?

否。健康人群无需使用胎盘,目前缺乏高质量临床证据支持其增强免疫力的作用,且存在感染风险。

紫河车现在还能在中药房买到吗?

否。紫河车已被《中华人民共和国药典》2020年版删除,不再作为国家药品标准收载的中药材,正规中药房不应销售。

产后吃自己的胎盘能预防产后抑郁吗?

否。美国妇产科医师学会2018年意见指出,不支持将胎盘胶囊用于产后抑郁的预防或治疗,缺乏有效证据。

胎盘多肽注射液可以自己买来用吗?

否。胎盘多肽注射液属于处方药,须由医生根据病情开具,不可自行购买或使用。

胎盘治疗肝病有科学依据吗?

部分临床观察显示胎盘多肽注射液可能辅助改善肝功能指标,但证据等级有限,不能替代标准抗病毒治疗,须在医生指导下使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 北京:中国医药科技出版社,2020.

[2] American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 757: Screening for Perinatal Depression. Obstet Gynecol. 2018.

[3] 国家卫生健康委员会. 血源性病原体职业接触防护导则. 北京:中国标准出版社,2009.

[4] 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版). 中华肝脏病杂志,2022.

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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