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孕妇要做哪些检查项目

发布于:2023-06-19

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许文静 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 产科

许文静副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 产科

孕妇需按孕周完成系统性产前检查,核心项目包括血常规、尿常规、超声筛查、血糖筛查、传染病筛查及胎心监护等,不同孕周检查重点不同,规范产检可显著降低母婴并发症风险。

孕期主要检查项目按时间划分

1、孕早期(孕6至13周+6天):需完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能、传染病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病)、超声确认宫内妊娠及孕周,并在孕11至13周+6天完成胎儿颈项透明层超声检查。

2、孕中期(孕14至27周+6天):孕15至20周进行唐氏综合征血清学筛查,孕20至24周完成胎儿系统超声筛查,孕24至28周进行75克口服葡萄糖耐量试验,同时复查血常规和尿常规。

3、孕晚期(孕28周至分娩):孕28至36周每2周产检1次,孕36周后每周1次,内容包括胎心监护、超声评估胎儿生长及羊水情况、复查血常规和尿常规,孕35至37周进行B族链球菌筛查。

4、高危孕妇额外检查:高龄、合并高血压或糖尿病等情况的孕妇,需增加血压监测、血糖监测、超声多普勒血流检测等项目,具体频率由产科医生根据病情决定。

产检数据与规范依据

中华医学会妇产科学分会产科学组2023年发布的《孕前和孕期保健指南》指出,规范产前检查应不少于7至11次。国家卫生健康委员会2022年发布的数据显示,中国孕产妇产前检查率已达到97%以上,但部分孕妇仍存在检查项目不完整的情况。北京市某三甲医院2023年对2000例孕妇的回顾性分析发现,完成全部推荐检查项目的孕妇,妊娠期糖尿病和子痫前期的早期识别率明显高于未完成者。

检查注意事项

  • 孕24至28周葡萄糖耐量试验需空腹8至12小时,检查前3天正常饮食,避免刻意节食。
  • 孕中期系统超声筛查需提前预约,检查时间较长,建议预留充足时间。
  • 每次产检携带母子健康手册,便于医生连续评估。
  • 出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况需立即就诊,不受常规产检时间限制。

孕妇应按照孕周完成规定检查项目,早期发现并管理妊娠并发症,是保障母婴安全的关键措施。

常见问题

孕妇整个孕期至少要做多少次产检?

是,规范产检应不少于7至11次,具体次数根据孕妇个体情况和是否存在高危因素由产科医生确定。

孕妇必须做葡萄糖耐量试验吗?

是,除非存在医学禁忌,所有孕妇应在孕24至28周完成75克口服葡萄糖耐量试验,以筛查妊娠期糖尿病。

孕妇做B超对胎儿有影响吗?

否,诊断性超声检查目前未发现对胎儿有明确不良影响,但应避免非医学需要的超声检查。

孕妇产检可以只做超声不做抽血吗?

否,血液检查可评估贫血、肝功能、血糖及传染病等情况,超声无法替代,两者需配合完成。

孕妇错过一次产检需要补做吗?

是,应尽快联系产科医生补做相应项目,部分检查如颈项透明层超声有时间窗限制,错过无法补做。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2023)

[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告(2022)

[3] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学(第9版). 人民卫生出版社

[4] 国家基本公共卫生服务规范(第三版). 孕产妇健康管理服务规范

本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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